卵巢畸胎瘤合并上皮样血管肉瘤【中美加宫颈病理交流群病例1177】

病理老周

陈辉
贴一个26岁孕26周的病人的卵巢肿瘤病例。请老师给指导意见。谢谢！
畸胎瘤合并上皮样血管肉瘤？
恶性的PECOMA?
畸胎瘤的间叶成分恶变？
虽然不是宫颈的。我还是有些问题问问大家。
她同时合并畸胎瘤。
问题是一，妊娠会把血管病变放大？受激素水平影响不喽？
二，我们有医生说要排除绒癌？妊娠了还合并绒癌吗？
三，我考虑畸胎瘤的间叶成分恶变，上皮样血管肉瘤首先考虑。
四，鉴别诊断还需要考虑哪些？
谢谢

杨鹏
问题一可以。问题二可以。

张询
@陈辉长沙市第一医院 请问该病变与畸胎瘤成份关系是怎么样的？病变大体和大小？应该做一些血管相关的标记

陈辉
@张询（医科院肿瘤医院） 谢谢张老师。还是畸胎瘤的一部分。临床医生说就用手就分离出来了。肿瘤位于子宫后面，直肠窝盆底处。大体有16个厘米。最后的壁有2.0公分。里面有明显钙化。我上午就开了血管的标记，还有HMB45,S100,CK7,CR,WT1,ERG,FIL1
cd31,cd34
明天晚上报告免疫组化。谢谢
张询
@陈辉长沙市第一医院 谢谢，期待免疫组化结果

陈辉
@张询（医科院肿瘤医院） 张老师，我的病例免疫组化出来了。印证了我的诊断。
其它的PLAP,HCG,EMA,HMB45,GATA3都阴性
图10-15

孙煜昀
@陈辉长沙市第一医院 赞

张询
@陈辉长沙市第一医院 赞