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[讨论整理] 宫颈内膜浸润性腺癌【中美加卵巢肿瘤病理交流群435】

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 楼主| 发表于 2019-8-17 17:27:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:39
临床诊断:
一般病史:
标本名称:宫颈管肿物
大体所见:
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本帖最后由 病理老周 于 2019-8-17 17:28 编辑

张仁亚
女39岁,宫颈管

郭晓静
@张仁亚 济医附院 谢谢张老师分享!第一眼的感觉像  基底细胞腺瘤

农夫
鳞,或者腺鳞

张仁亚
p40、CK5/6-;CK7+
CEA+、P16弥漫+
另一区域
图9-15
另一区域
图16-18

郭晓静
@张仁亚 济医附院 您每次的病例  都是要分开  平时工作如果都分开  看不全  估计早坐牢了   谢谢您每次的精彩病例!
@农夫 周老师 赞

张仁亚
混在一起怕分不清,一个视野一个视野,绝无故意之嫌@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 
如果是活检,挑战性会更强@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 
均为电切标本,三个不同视野@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 

郭晓静
@张仁亚 济医附院 嗯  谢谢张老师分享好病例!是啊  活检第一个视野我就掉坑里了!学习了!     周老师火眼金睛!牛
学习了!谢谢!

杨鹏
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 想的太多

郭晓静
@杨鹏  淄博市妇幼保健院 嗯  有嫌疑  但有我的想法:
我的第一感觉是宫颈管处  有鳞皮  没异型   下面是腺样结构  却没有正常宫颈粘液腺   而  腺体感觉没有太大异型  似乎有两种上皮  所以这几福图  我感觉好像来源皮肤附属器的  基底细胞腺瘤
结果第一感觉是错误的!忽略了其实也没有其它正常皮肤附属器的任何结构  确实想偏了!   昨天刚发了一例腹股沟的基底细胞腺瘤
这个病例  在我平时工作中估计 会谨慎  首先会看HPV,然后液基,然后病史后综合判断
还是自己太浮躁和欠缺!周老师秒杀,标准答案!佩服!
还有就是要相信临床!部位我打偏到皮肤去了
69.jpg

张询
的确,低倍镜粗看有点像乳腺纤维腺瘤 另问:如果按Silva分类可分到B?不会分A吧?

张仁亚
70.jpg

71.jpg


张仁亚
C?@张询(医科院肿瘤医院) 

张询
@张仁亚 济医附院 你想分C?不知其他人选什么

王昀
C
广泛的间质反应

张询
有道理@王昀 
近期我们科遇见一例,宫颈高-中分化腺癌,部分绒毛管状,部分筛状,主要呈膨胀性生长,肿瘤侵及宫颈壁1/2以上,但有人认为是A

王昀
只要没有6个“不能有”,就可以是A,和深度没关系
Silva他们病例组中A型最深的达到1cm











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