91360病理论坛

  • 40004-91360
  • 智慧协同 未来病理
搜索
发新帖
查看: 122|回复: 1

[每日读片] 【9.10病例读片】患者男性,44岁,因胆囊结石而行腹腔镜下胆囊切除术。

[复制链接]

2792

主题

3630

帖子

1万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
17824
 楼主| 发表于 2019-9-10 15:59:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:44
临床诊断:
一般病史:在肝脏前表面偶然发现一个结节,遂切除。
标本名称:
大体所见:
  • 1

  • 2

  • 3

  • 4

  • 5

  • 6

  • 7

  • 8



本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

2792

主题

3630

帖子

1万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
17824
 楼主| 发表于 7 天前 | 显示全部楼层
免疫组化:

EMA

09 EMA.png

病理诊断:胆管腺瘤。

胆管腺瘤也称为胆管周围腺错构瘤,但它实际上可对损伤引起的一种局限性病变。该病变为良性,常孤立性,通常为肝内偶发肿块,最常见于成人。病变常较小(<1cm),位于肝脏表面的被膜下白色结节。
组织学上,胆管腺瘤为境界清楚的、形态温和、弓形的导管/胆小管组成,可有轻度的管腔形成。细胞胞质丰富,核淡染,背景为纤维性间质但不是促纤维性间质。淋巴细胞反应可见围绕或浸润肿块。罕见情况下,可见??1-抗胰蛋白酶小滴。
免疫组化上,上皮细胞表达CK7、CK19和EMA,p53为野生型(偶尔散在阳性细胞)。支持恶性特征(细胞学非典型性、坏死、结构复杂性)常缺乏,尽管具有轻度核非典型、透亮的胞质和局灶性实质浸润的“非典型导管腺瘤”有报道。
胆管腺瘤通常在常规组织学上容易诊断,但在冰冻中可与高分化胆管癌混淆。后者常大于1cm,典型境界不清。胆管错构瘤(von Meyenburg复合体)典型非常小(<0.5cm),显示腺体成角,缺乏致密排列和充满浓缩胆汁。

本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

发新帖
使用 高级模式(可批量传图、插入视频等)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

快速回复 返回顶部 返回列表