91360病理论坛

  • 40004-91360
  • 智慧协同 未来病理
搜索
发新帖
查看: 203|回复: 5

[每日读片] 【12.2病例读片】患者女性,45岁,临床表现为绝经后出血。

[复制链接]

2804

主题

3653

帖子

1万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
18172
 楼主| 发表于 2019-12-2 13:51:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:45
临床诊断:
一般病史:患者20年前有宫颈癌病史并进行了放疗。她进行了子宫内膜刮宫,随后进行了子宫和双侧输卵管切除术。
标本名称:
大体所见:
  • 1

  • 2

  • 3

  • 4

  • 5

  • 6

  • 7

  • 8



本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

2804

主题

3653

帖子

1万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
18172
 楼主| 发表于 2019-12-3 14:52:49 | 显示全部楼层
免疫组化:

SMA

09 SMA.png

病理诊断:子宫伴肉瘤样过度生长的腺肉瘤。

腺肉瘤是一种少见的双相性肿瘤,有恶性间质和良性上皮成分组成。它通常累及绝经后女性,表现为盆腔疼痛或阴道出血,但也可没有症状。子宫体是最常发生的部位。除非伴有深部肌层侵犯或间质过度生长,否则常有好的预后。大体上,肿瘤常为息肉样或外生性。组织学检查显示叶状结构类似于乳腺的叶状肿瘤。良性腺体被过度生长的恶性间叶细胞挤压呈裂隙状。腺体周围常有间质聚集。
肉瘤过度生长见于约10%病例。它是一种预后明显的发现,定义为单纯性肉瘤成分(没有任何上皮成分)占肿瘤至少25%。本例肉瘤过度生长的病例中,可以常见核分裂像和明显的非典型性。仅有少量的肌层侵犯。肉瘤过度上周弥漫性阳性表达SMA,符合平滑肌肉瘤分化。
主要鉴别诊断包括子宫内膜息肉、腺肌瘤、癌肉瘤、平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肿瘤。
本例突出的特征为腺肉瘤,虽然少见,但应该考虑在双相性肿瘤的鉴别诊断中。本例符合放射诱导肉瘤的标准,即肿瘤至少发生于放疗后5年,但未不同的组织学类型,而且在放疗区域内。

本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

0

主题

8

帖子

451

积分

小有所成

Rank: 3Rank: 3

积分
451
发表于 2019-12-2 22:51:40 来自手机 | 显示全部楼层
腺体正常,间质细胞肉瘤样,考虑腺肉瘤
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

16

主题

301

帖子

4365

积分

精深奥妙

Rank: 8Rank: 8

积分
4365
发表于 2019-12-3 10:02:19 来自手机 | 显示全部楼层
形态支持腺肉瘤,高级别
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

12

主题

113

帖子

832

积分

驾轻就熟

Rank: 4

积分
832
发表于 2019-12-3 11:10:09 | 显示全部楼层
符合腺肉瘤
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

192

主题

1671

帖子

5099

积分

认证医师

Rank: 5Rank: 5

积分
5099

突出贡献优秀版主

发表于 2019-12-3 16:58:33 | 显示全部楼层
放疗引发的肿瘤还不少。放射线诱导的基因突变?
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

发新帖
使用 高级模式(可批量传图、插入视频等)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

快速回复 返回顶部 返回列表