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[讨论整理] 卵巢:粘液性肿瘤,原发?转移?原发交界性伴上皮内癌?【中美加卵巢肿瘤病理交流群507】

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 楼主| 发表于 2020-3-31 09:28:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:28
临床诊断:
一般病史:妊娠39周
标本名称:左卵巢囊肿
大体所见:
  • 1

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  • 3

  • 4

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  • 9

  • 10

  • 11


张晓艳
女  28  妊娠39周,左卵巢囊肿

李国霞
粘液性肿瘤。如果是卵巢原发,更像交界性,但有多灶粘液池,里面漂浮的是少量组织细胞?多核细胞?还是上皮细胞?周围有没有间质浸润?再就是排除转移,阑尾等
粘液池镜下好好看看  是粘液外溢继发反应  还是  
有两团细胞异型性明显看看够不够上皮内癌

张晓艳
@上海闵行李国霞 是的,我觉的局部够上皮内癌
异型会不会与妊娠有关?

李国霞
如果只是胞质丰富红染 核大,可能不好鉴别。
是否够重度异型性呢。我可能更关注这些区域
12.jpg

张杰
这个区域不到上皮内癌

周泉


李国霞
您认为是否够重度异型性      大家可以投票
如果有人诊断 伴局灶上皮内癌,俺也不反对。可跟我印象中的典型的重度异型性  还是稍差一点

毛瑛玉
觉得两点需要考虑:一,到底是原发还是继发?二,如果是原发,交界性肿瘤,局灶伴重度异型增生/上皮内癌。

石岩
原发的话,我投上皮内癌一票

杨鹏
支持

韩向春
@张杰-聊城市-群管 支持张老师

张晓艳
谢谢各位老师





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突出贡献优秀版主

发表于 2020-4-1 23:05:05 | 显示全部楼层
非常支持毛医生的观点,免疫组化可以做一下。哺乳期女性诊断癌字,压力太大了。
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发表于 2020-4-27 11:53:14 | 显示全部楼层
同意毛老师的高诊!
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小有所成

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发表于 2020-6-4 08:56:44 | 显示全部楼层
1 细胞异型性不够黏液性癌的标准
2 上皮与周围间质有收缩裂隙,必须标记SATB2等除外阑尾转移
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