鼻腔：神经内分泌癌和淋巴瘤？讨论病例【91360.软组织691】

刘伟

龙晓兰
请教各位老师一个病例，女36岁，鼻塞、流脓一个月，鼻腔肿物。


WY1992
@湘潭市一医院龙晓兰 神经内分泌癌和淋巴瘤都要考虑


龙晓兰
免疫组化：CD2、CD4、CD56、CD38弥漫强阳。CD3、CD5部分阳，CD20、Bcl-2、CD138、Mum-1散在阳。GramB、EBV、CD10、CD21、Bcl-6、CyclinD1均阴性
Ki67 约60%。Kapa、Lambda阳性位置和强度比较接近。


WY1992
@湘潭市一医院龙晓兰 比较象T淋母


龙晓兰
不好意思扫描片子比较慢，我考虑Nkt,但是EBV不阳


一公里生命
无坏死，不NK
NK/T不表达Cd5


WY1992
是的。ebv不阳且无坏死不象nk/t


一公里生命
也不表达Cd4 cd8
低倍淋巴组织增生性病变，够不够瘤需仔细看片及对着免疫组化看片
NK/T一般CD3阳，不同程度丢失T细胞的其他标记


WY1992
细胞学的异型性超过炎症的范围


一公里生命
EBER不阳，不能诊断NK/T，少量可以CD56阴


龙晓兰
Kapa、Lambda阳性位置和强度比较接近，让我不知如何解释


WY1992
@湘潭市一医院龙晓兰 从细胞异型性解释，肯定不会是良性的病变？


龙晓兰
@朱正龙泰兴市人民医院 是的，我也是这样考虑的，比较偏向恶性。