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[讨论整理] 头皮前肿物 毛母细胞瘤?BCC?讨论病例【鲁西南病理人交流群病例30】

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发表于 2017-11-21 10:49:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:27
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  • 5

  • 6


张学东
男,27岁,头皮前肿物出生即有

伊人一方
BCC

王东关
汗孔瘤?

周泉
@伊人一方 @Zhanglei 顶

张树鹏
个人意见,倾向毛母细胞瘤

黄勇
BCC 顶

张树鹏
27岁呀

张建
@泰医附院病理科张树鹏 同意

张海涛
此例基底细胞癌和汗孔瘤不太好分,缺乏铺路石样结构,栅栏状排列,有裂隙,有核分裂像,更倾向基底细胞癌!诊断毛母证据不充分吧,没有看到明显的毛乳头分化啊


张树鹏
没有收缩间隙呀?也没日光性弹力纤维变性,低倍镜下病变对称。不支持BCC。

张海涛

7.jpg

这个图左上角算收缩间隙吗?

张树鹏
我觉得不是。张主任指出的地方还象收缩间隙,但出生就有,27岁的BCC,表面连点儿破溃也没有。虽然毛母与BCC是永远的鉴别诊断,甚至于有人认为部分病例无法区分,就是一种病。但就此例,我还是觉得应发毛母。

黄勇
出生都有的可能是患者还有一个基础病变即皮脂腺痣。张主任给的图片可能显示的是来自皮脂腺痣的BCC或者其他毛源性病变。

张雷
还有一种好像叫痣样基底细胞癌综合征,遗传性,可以出生即发病

李国霞
还是同意BCC


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发表于 2017-12-21 10:31:43 | 显示全部楼层
此类病变要非常小心。如果是张老师所说的痣样基底细胞癌,身体的其他部位很可能将来会再长出BCC病灶。
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发表于 2017-12-26 23:28:23 | 显示全部楼层
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