第一届中国优生科学阴道镜和宫颈病理学分会（CSCCP）西部行热点学术会议胜利召开

二郎神

　　来源：张彦 妇产科网
　　2017年11月17日，由中国优生科学阴道镜和宫颈病理学分会（CSCCP）、四川大学华西第二医院主办，四川省妇产科质控中心、《中华妇幼临床医学杂志》协办的“第一届中国CSCCP西部行暨国家级继续教育项目热点学术研讨会”在四川省成都市岷山饭店盛大开幕。
　　本次会议主题为“加强理论、手术、临床技能培训，提高宫颈癌防治水平”，邀请了多位国内外著名妇产科学专家、病理学专家以及优秀的青年医师。会议为期三天，第一天为青年医师手术大秀台，第二天为聚焦妇科及妇科肿瘤早诊早治策略专题论坛，以及妇科细胞学和病理临床交融热论，第三天为妇产科阴道镜培训专场。通过专题讲座、青年医师手术技能秀、名师手术点评等多种形式，在宫颈癌防治概况、宫颈癌筛查策略、宫颈细胞学和组织病理学、阴道镜、HPV疫苗、宫颈癌、癌前病变治疗等难点热点问题方面为大家带来精彩的报告。
　　开幕式
　　11月17日的青年医师手术大秀台的开幕式由四川大学华西第二医院郄明蓉教授主持，四川省妇产科质控中心主任、四川大学华西第二医院赵霞教授致辞，欢迎各位专家和学员的到来，此次大会是CSCCP在我国西部的首行，对于西部妇产科学术发展和青年医师的成长都十分有意义，预祝此次大会圆满成功。

郄明蓉教授主持

赵霞教授致辞

　　学术讲座
　　夏恩兰教授：宫腔镜下子宫畸形矫正术

　　首都医大北京复兴医院的夏恩兰教授从子宫畸形的发生学和危害讲起，子宫畸形的种类众多，除了常见的子宫畸形外，还讲解了四种罕见的复杂子宫畸形（斜膈子宫、T型子宫、单角子宫、完全双角子宫）合并不孕症的矫形手术难点和诊治现状，理论与病例相互穿插，讲座既有深度，又生动有趣，发人深省。
　　黄晓武教授：宫腔镜误诊病例集锦

　　首都医大北京复兴医院的黄晓武教授采用了展示大量宫腔镜手术病例的形式，让我们警惕在宫腔镜手术中容易出错的误区。如操作时没有进入宫腔或进入宫腔假道，或者单角子宫而误诊为宫腔粘连，强调手术医生要以病史为基础，超声检查为重要引导手段，降低漏诊、误诊率。对于子宫内膜的明确诊断要结合病理学检查，发现可疑病变一定要做定位活检。还有容易漏诊或误诊的宫颈微偏腺癌，宫腔镜下电切取病理可以提高诊断率。此外多种多样的女性生殖道畸形，宫腹腔镜联合诊断是“金标准”。黄晓武教授用这些反面的病例引发了参会医生的思考和共鸣。
　　谭先杰教授：宫颈冷刀锥切与Leep刀切除如何选择及利弊

　　北京协和医院的谭先杰教授从宫颈锥切的手术指征说起，指出锥切的不可替代性，提醒基层医院医生避免用宫颈活检诊断CINIII后直接行子宫切除术。目前锥切的手术方式常见的有冷刀锥切和LEEP刀，谭教授全面的进行了两种手术方式的对比，并提出了改良的普通电刀宫颈锥切。讲座后谭教授与参会的妇产科医生进行了热烈的讨论和交流，参会者收获满满。
　　谢兰教授：腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘中的应用

　　凶险性前置胎盘是目前攻克产科出血的难点，与孕产妇死亡率、胎儿预后休戚相关。四川省人民医院的谢兰教授强调了凶险性前置胎盘的处理策略，包括孕期保健早期发现，及时转诊，术前处理以及手术策略，并分享了腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘中应用的经验及良好效果，对保留患者子宫，减少孕产妇死亡有重要意义。
　　杨小芸教授：宫腔镜粘膜下肌瘤切除技巧及并发症预防

　　四川大学华西第二医院的杨小芸教授从粘膜下肌瘤的分类讲起，指出宫腔镜术前要把握好手术指征，根据粘膜下肌瘤的类型和大小做出手术难度的充分预判。同时还分享了术中的手术技巧、宫腔镜器械和膨宫液的选用，以及并发症的预防和处理，内容精彩而实用。
　　边策副教授：特殊部位妊娠的微创治疗

　　妇科医生对异位妊娠并不少见，四川大学华西第二医院的边策副教授分享了在临床工作中遇到的少见的特殊部位妊娠的病例和手术录像，有肌壁间妊娠的不同处理方法，也有出血量大风险性高的宫角妊娠手术实况，强调术前的诊断、评估，病情沟通与风险告知十分重要，体现了一切以患者安全为首位的医者思想。
　　侯敏敏副教授：腹腔镜子宫全切术关键点及技巧

　　四川大学华西第二医院的侯敏敏教授为基层医生带来了一堂思路清晰、重点突出的腹腔镜子宫全切术的手术演示课。从子宫全切术的手术指征、手术步骤、术中关键点等娓娓道来，平实而生动。
　　郑莹教授：腹腔镜下不同范围子宫全切手术解剖要点

　　四川大学华西第二医院的郑莹教授讲述了不同范围子宫全切手术与盆腹腔解剖密不可分，清楚掌握盆腹腔解剖是手术的前提，主韧带切除的宽度是决定手术范围的关键。在短短半个多小时的时间里，郑莹教授从理论知识到大量的手术视频展示了不同范围的子宫全切手术的要点，使参会者受益匪浅。
　　李征宇教授：单孔腹腔镜下子宫全切术

　　四川大学华西第二医院的李征宇教授分享了如何在现有的器械条件下，用常规的腹腔镜器械做微创的单孔腹腔镜下子宫全切术。由于常规的腹腔镜器械与单孔腹腔镜器械不同，医生在熟练手术操作的同时，选择适当的患者，不仅可以做到手术更加微创，手术时间和出血情况与常规腹腔镜手术基本一致，对于经济不发达地区的医生也增加了手术方式的选择。
　　余海燕教授：胎儿宫内手术进展及展播

　　四川大学华西第二医院的余海燕教授胎儿出生缺陷包括了胎儿的结构、功能、代谢的异常，目前二胎政策的放开，胎儿出生缺陷发生率增加。胎儿宫内治疗的原则包括：精准的诊断胎儿疾病、胎儿宫内病情恶化会危及胎儿安全、治疗不危及母体生命等。介绍了目前可进行的胎儿宫内治疗的治疗方式和适应症，分享了华西二院产科和多学科团队进行胎儿宫内治疗成功的案例，充满希望和感动。
　　谭欣博士：大子宫腹腔镜下切除

　　四川大学华西第二医院的谭欣博士从多年临床经验的角度，分享了在腹腔镜下做大子宫切除的经验。从适应症的选择，到预先评估手术难度，如何减少术中出血和损伤以及如何取出子宫标本减少种植等各个方面，讲解了如何做好大子宫切除的微创手术。
　　陈捷教授：单人双手操作腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术野的暴露及血管损伤的处理

　　目前腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用已很多，术野的暴露及手术技巧非常重要。福建省人民医院的陈捷教授首先从术野暴露不佳时出血处理的经验教训讲起，尤其是腹主动脉旁淋巴结清扫时术野的暴露及血管损伤的处理是手术的难点。在单人双手操作腹腔镜做妇科恶性肿瘤时，使用好用的多功能拨棒可以达到良好的暴露术野的效果。最后陈捷教授还跟参会者进行了热烈讨论，分享了许多手术中的小技巧，赢得了场上的阵阵掌声。
　　陈悦悦博士：腹腔镜下子宫及阴道骶骨悬吊术

　　骶骨固定术是治疗中盆腔缺陷的经典术式。四川大学华西第二医院陈悦悦博士从盆底解剖、腹腔镜下子宫及阴道骶骨悬吊术的手术适应症、手术要点、手术疗效、术后并发症等详细的讲解了该手术的方方面面。
　　李林博士：子宫肌瘤剥除术后缝合技巧种种

　　四川大学华西第二医院的李林博士从子宫肌瘤剥除术这个妇产科常见手术，为大家讲解了各种手术技巧、缝合方式，为基层医院医生带来了相当实用的经验分享。
　　主持人风采

　　精彩花絮