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[讨论整理] 左侧颞部扁平斑块 上皮样血管肉瘤讨论病例【医之源-广东病理医师沙龙病例7】

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发表于 2017-12-13 11:03:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:71
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  • 6

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  • 9

  • 10


李扬
患者女,71岁,左侧颞部发现扁平斑块6月,考虑什么?

左云海
FDCS?

秦积龙
上皮样血管肉瘤

刘换新
淋巴瘤

梅开勇
@李扬(中大附一院) 上皮样血管肉瘤首选

李扬
免疫组化,CD31,D2-40,F8灶阳性,CD34小灶阳性,CK,P63,LCA,CD30,ALK,CD3,CD20阴性。诊断,上皮样血管肉瘤。@广医一院 秦积龙 
异型细胞可见胞浆内空泡,个别空泡内红细胞,是组织学线索,老年人,头皮肿物是临床线索。

11.jpg

更正,CD31,D2-40弥漫阳性

秦积龙
谢谢李扬老师分享的好病例

程文德
@李扬(中大附一院) 加上这点吧:蓝染胞浆,越靠近核处浆越蓝,故核膜与胞浆分界有点模糊不清,也可以理解为核的蓝渗漏到胞浆中了

李扬
@程文德 ,谢谢补充

程文德
很多上皮样血管肉瘤细胞有此特点

秦积龙
@程文德-深圳市龙华区中心医院    上皮样血管肉瘤胞浆嗜双色性,胞界清,有明显的核仁

12.png

13.png

程文德
没看过书或文章,只是个人体会

秦积龙
John K.C. Chan  ‘101 diagnostic clues - Miscellaneous diagnositc issues’


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发表于 2017-12-21 10:27:38 | 显示全部楼层
这个病例提示大家,肉眼“发红“”,镜下“发蓝”可以提示血管源性肿瘤。
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发表于 2017-12-26 23:29:12 | 显示全部楼层
谢谢分享
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