吻合口的增生性息肉讨论2018.01.15【91360消化病理沙龙病例讨论366】

病理小咖

郑建云西安医学院一附院
患者自述胰腺癌30年，内镜发现1.5cm吻合口息肉，腺体这么高分泌，和胰腺有关系？

浩
看不出和胰腺的关系，胰腺癌30年？好厉害

郑建云西安医学院一附院
是呀，自述，福建做的手术，影像胰腺头不显影，胰头癌手术方式，腺体又高分泌，虽然异型性不大，但还是要多考虑

浩
腺体上皮与表面黏膜一样的

北医病理 石雪迎
@郑建云西安医学院一附院 吻合口的增生性息肉，肯定不是胰腺癌转移。至于30年前，也许不是胰腺癌，也许是神经内分泌肿瘤或IPMN之类的

赖仁胜，南京
我们可以做胰腺癌全基因组，鉴别腺癌或内分泌癌或实性假乳头状肿瘤等

北医病理 石雪迎
如果有当年的切片或蜡块，简单的HE，最多加几项免疫组化应该就能鉴别这几种肿瘤，没必要用高大上的全基因组测序吧？如果找不到当年的组织，又拿什么测呢？

郑建云西安医学院一附院
@北医病理 石雪迎 @赖仁胜，南京 患者在西安就医，手术是30年前在福建做的。

xiaofeng

同意增生性息肉