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[每日读片] 【1.16病例读片】女,37岁,发现右乳3个月,有胀痛感,不发热,无乳头溢液。

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发表于 2018-1-16 16:58:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:37
临床诊断:
一般病史:肿块位于乳头上方,约2×2cm大小,界限不清,活动度差,略有压痛感。巨检:不规则组织一块,大小3×2×1cm,触之有一质硬区,体积1.5×1×1cm,界不清,灰白灰红,部分区域夹杂淡黄色。
标本名称:
大体所见:
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免疫果:瘤ER+++)、PR+++)、C-erbB-2-)、CK5/6-)、CK34βE12+)、E-cadherin-)、CD56-)、SMA-)、P63-)、Ki-67 index 10%

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 楼主| 发表于 2018-1-17 09:35:38 | 显示全部楼层
病理诊断:小叶原位癌伴派杰样扩

LCIS大多数为绝经前期的女性。30%为多灶性(一个以上LCIS发生于同一象限),70%为多中心性(一个以上LCIS发生于不同象限),约30-40%为双侧性。患者多无自觉症状,通常无肿块形成,少数有局部增厚感。影像学亦无特殊发现。组织形态学类型多样
鉴别诊断导管原位癌、小叶不典型增生、小叶癌化、微浸润性小叶癌、透明细胞化生和妊娠样增生等

单纯小叶原位癌的最佳治疗方法是随访观察。在特殊情况下可考虑双侧乳腺切除术加/不加乳腺重建。小叶原位癌可选择访观察是因为这种情况展成浸性癌的危低(超15年大21%),所生的浸性癌的组织向于分化好,在被随访观察的病人中,死于性癌的少。小叶原位癌断后,双乳腺性乳腺癌的危是一的。如果考把乳腺切除作降低风险的策略,那么需要双切除以达到最佳的风险最小化。
本例来自于爱爱医网站,特此致

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发表于 2018-1-16 17:06:18 来自手机 | 显示全部楼层
小叶内肿瘤
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发表于 2018-1-16 17:57:39 来自手机 | 显示全部楼层
小叶原位癌累及导管。
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发表于 2018-1-16 18:09:55 来自手机 | 显示全部楼层
浸润性小叶癌累及导管
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发表于 2018-1-16 18:10:04 来自手机 | 显示全部楼层
浸润性小叶癌累及导管
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发表于 2018-1-16 18:10:52 来自手机 | 显示全部楼层
浸润性小叶癌累及导管
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发表于 2018-1-16 22:46:26 | 显示全部楼层
小叶癌
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发表于 2018-1-17 10:02:09 | 显示全部楼层
经典病例。值得学习。
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发表于 2018-1-20 19:59:25 | 显示全部楼层
小叶原位癌伴派杰样扩散
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