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[每日读片] 【2.12病例读片】患者女性,43岁,左眼失明20余年,多饮、多尿3月余入院。

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发表于 2018-2-12 16:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:43
临床诊断:
一般病史:CT示鞍上区左侧团块影,形态不规则。病灶沿视神经管蔓延至左侧眼眶。诊断:考虑鞍上区左侧肿瘤性病灶。
标本名称:
大体所见:巨检:不规则组织4*3*2cm,局部灰黄色。
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免疫组化结果:
阳性:GFAP、vimentin、KI-67约2%
阴性:EMA、CK7、CK19、CD34、SMA、DESMIN、CD117

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 楼主| 发表于 2018-2-26 09:12:32 | 显示全部楼层
免疫组化:
GFAP
图11 GFAP.png

病理诊断:“鞍区”毛细胞性星形细胞瘤,WHO I级

本病好发于20岁之前,以后发病率降低。临床特征取决于肿瘤的位置,眼眶内发生者最常见的症状为视力丧失,但年幼的患者,因视力缓慢改变难以觉察。其组织学级别或分化程度稳定数10年不变。
鉴别诊断:1)弥漫性星形细胞瘤。缺乏双向性结构,Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体
2)多形性黄色星形细胞瘤:缺乏双向性结构,细胞通常丰富,可见黄色瘤细胞。
3)血管母细胞瘤:可有囊肿形成,血管丰富,伴大量网炽纤维形成,喊丰富泡沫细胞。

本例来自于广东病理之家,特此致谢!

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发表于 2018-2-13 16:21:13 来自手机 | 显示全部楼层
毛细胞型星形细胞瘤。
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发表于 2018-2-24 18:44:35 | 显示全部楼层
肿瘤主要由梭形细胞组成,形态较温和,部分区域可见钙化及微囊性结构,局灶 rothal纤维,形态上考虑为毛细胞型星型细胞瘤
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发表于 2018-2-26 20:37:08 | 显示全部楼层
毛细胞型星型细胞瘤
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