【2.26病例读片】患者男性，69岁，因腹胀1周而入院。

为止 · 发表于 2018-2-27 09:14:16

免疫组化：
vimentin
图8 vimentin.png

CD31

ERG

病理诊断：膀胱原发性血管肉瘤

膀胱原发性血管肉瘤首次报道于1907年，到目前为止不到30例报道。明确的膀胱原发性血管肉瘤的易感因素包括离子辐射、砷，二氧化钍和氯乙烯等。

临床上，膀胱血管肉瘤的最常见症状是持续性血尿，较少见症状包括腰痛和尿路梗阻。血管肉瘤可发生于膀胱的任何部位，最常报道的部位是后壁。

血管肉瘤的组织学诊断可能具有挑战性，特别是具有上皮样形态的肿瘤缺乏明显的血管腔时。此时，发育不全的管腔混杂外渗的红细胞是血管肉瘤诊断的基本线索。大多数病例有明显大量的出血，散在的梭形细胞核片状高度非典型细胞也可能为主要特征。

免疫组化内皮标记物可有助于诊断。除了表达血管内皮标记如CD31、CD34、ERG等外，有些病例可表达CK，常见的转移部位是肝和肺。

目前，外科切除原发性血管肉瘤是主要的治疗方法，另外结合MAID化疗等多种治疗方法。预后差。

wangfuqiang · 发表于 2018-2-26 18:23:17

前列腺癌累及膀胱

病理小兵 · 发表于 2018-2-26 18:24:20

膀胱小细胞癌

BLZJ_1e972a · 发表于 2018-2-26 23:11:10

前列腺癌，分化较差。

BLZJ_faf885 · 发表于 2018-2-27 00:05:15

前列腺癌累积膀胱

学生赵 · 发表于 2018-2-27 09:22:44

太难，意外。

微风和煦 · 发表于 2018-2-27 09:23:19

只觉得很难，真没想到是血管肉瘤。

xiaofeng · 发表于 2018-4-30 22:51:15

血管肉瘤，谢谢分享

minzhixuexue · 发表于 2018-6-9 07:46:03

最后一张像有粘液空泡

[每日读片] 【2.26病例读片】患者男性，69岁，因腹胀1周而入院。