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[每日读片] 【4.24病例读片】患者女性,2岁,临床表现为肝脏肿块。

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发表于 2018-4-24 17:09:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:2
临床诊断:
一般病史:影像学显示肿块为单灶、多分叶状,占据整个右叶,血清AFP为680ng/dL。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2018-4-25 09:09:55 | 显示全部楼层
免疫组化:β-catenin
图6 β-catenin.png


GS
图7 GS.png


病理诊断:高分化胎儿肝母细胞瘤。
讨论
儿童肝脏肿瘤罕见,然而,2/3儿童肝肿瘤是恶性,近70%为肝细胞来源。恶性分类中2个主要的鉴别诊断为肝细胞癌和肝母细胞瘤。肝母细胞瘤是最常见的儿童肝脏恶性肿瘤,约占总个儿童恶性肿瘤1%。肝母细胞瘤常发生于3-4岁,可能伴有先天性综合征或遗传性肿瘤或癌综合征。
临床上,肝母细胞瘤常表现为腹部肿块和血清AFP升高。大体上,它们境界清楚,实性伴异质性初学和坏死区域,特别是治疗后。
肝母细胞瘤中有几种组织学类型类似于肝细胞分化的各种阶段,然后分为几个大的组织学亚型。最常见的亚型是上皮亚型,这包括胎儿、拥挤的胎儿、胚胎、巨梁状和小细胞未分化(也称为间变)型。

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发表于 2018-4-24 17:25:47 来自手机 | 显示全部楼层
肝母细胞瘤
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发表于 2018-4-24 19:43:44 来自手机 | 显示全部楼层
肝母细胞瘤,胎儿型
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发表于 2018-4-24 20:16:05 | 显示全部楼层
肝细胞腺瘤
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发表于 2018-4-24 20:37:56 来自手机 | 显示全部楼层
肝母细胞瘤
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发表于 2018-4-24 21:25:35 | 显示全部楼层
胎儿型肝母细胞瘤。
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发表于 2018-4-25 22:38:12 | 显示全部楼层
肝母细胞瘤,学习了
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发表于 2018-5-19 14:23:08 | 显示全部楼层
谢谢分享
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