宫颈下段肿瘤

阳光56

女 49岁 阴道流水样3月 B超示子宫内膜息肉

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诊断：低级别腺肉瘤

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根据定义，腺纤维瘤间质细胞温和、细胞稀少以及核分裂不活跃（一种定义为每10个高倍视野不超过2个核分裂，另一种定义是不超过4个核分裂像。）而且缺乏间质过度增生，而腺肉瘤间质富于细胞，且核分裂活跃。然而据报告，少数其他方面典型腺纤维瘤出现肌层浸润，并显示侵袭性临床行为。另外，这些肿瘤常为异源性，形态学上温和的间质与形态学上的肉瘤区域交替出现。考虑到这些形态学预测指标并不完善，根据是否存在高级别和（或）间质过度增生，人们试图将这些肿瘤全部归于同一个风险成面的诊断范畴内。当腺肉瘤没有浸润而仅仅根据核分裂指数诊断为肉瘤时候，我们应该应用具有低度恶性潜能或者低级别腺肉瘤，这种带修饰语的诊断。当间质是由核分裂活跃和多形性细胞组成，就可以诊断腺肉瘤。

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本例病人间质细胞丰富，有异性，但核分裂不超过2/10HPF，所以诊断低级别腺肉瘤

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