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[每日读片] 【6.6病例读片】患者女性,58岁,因发现左乳肿物20余天入院。

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发表于 2018-6-6 17:08:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:58
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:巨检:送检组织一块,大小8*6*3.5cm,切面见4.2*3*2.5cm质地略硬病灶区,灰白色,与周围界限不清,无包膜
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免疫组化结果:
CD3(滤泡周围阳性)CD20(滤泡中心阳性)、CD21(显示滤泡结构存在)、Ki-67(滤泡中心阳性)、bcl-2(滤泡中心阴性)、cyclinD1(-)、CD5(散在+,与CD3+细胞分布一致)、CD10(滤泡中心阳性)、CD23(显示滤泡结构存在)、CD43(散在+)、bcl-6(滤泡中心阳性)、MUM-1(散在部分+)

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 楼主| 发表于 2018-6-7 09:30:45 | 显示全部楼层
免疫组化: 图8 CD20.png


病理诊断:左乳淋巴组织滤泡样增生,符合淋巴细胞性乳腺炎/乳腺假性淋巴瘤。
淋巴细胞性乳腺炎是一种不常见的乳腺疾病,该病多发生于有长期糖尿病病史的年轻妇女,主要是1型糖尿病,故又称为糖尿病性腺病,也有部分淋巴细胞性乳腺炎的患者不合并有糖尿病,本病例患者无糖尿病病史。
淋巴细胞性乳腺炎是一种新的自身免疫性乳腺病,其临床病理学特点、发生机制都不同于一般乳腺炎或乳腺腺病,故将其归为一种独立的乳腺炎。
淋巴细胞性乳腺炎在乳腺良性疾病中占不到1%,但在1型糖尿病患者后者能够的发病率可达13%。
鉴别诊断包括滤泡性淋巴瘤、慢性炎症和浆细胞性乳腺炎。
治疗上以手术切除为主,但术后可复发的可能。
本例来自于广东病理之家,特此致谢!

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发表于 2018-6-6 17:14:35 来自手机 | 显示全部楼层
淋巴细胞性乳腺炎
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发表于 2018-6-6 18:05:03 来自手机 | 显示全部楼层
考虑硬化性淋巴细胞性乳腺炎,建议加做免疫组化除外IgG4相关硬化性乳腺炎

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非常支持。  发表于 2018-6-7 10:10
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发表于 2018-6-6 19:33:05 来自手机 | 显示全部楼层
淋巴细胞性乳腺炎
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发表于 2018-6-6 21:56:38 来自手机 | 显示全部楼层
淋巴细胞性乳腺炎
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发表于 2018-6-22 16:26:27 | 显示全部楼层
淋巴细胞性乳腺炎,我也碰到类似的病例,病人糖尿病病史多年,乳腺镜下见大量淋巴细胞。
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