【6.8病例读片】患者男性，54岁，上唇左半部分无痛性肿胀10年。

为止

为止

病理诊断：上唇多形性腺瘤伴旺炽性鳞状化生和伴脂肪分化的多个角质囊肿形成。

多形性腺瘤是涎腺的一种良性肿瘤，起源于肌上皮和闰管细胞。该肿瘤主要见于大涎腺(85%发生于腮腺)，最常累及的小涎腺部位是腭部，其次是上唇。

组织学上，这种肿瘤由于肌上皮成分不同而现实很大的差异。肌上皮细胞能去分化和化生，因此在确定肿瘤的形态学上发挥重要作用。花生性改变可能涉及商品和间质成分。上皮化生改变包括腔细胞层的鳞状上皮、皮脂腺、嗜酸细胞、透明细胞转化。间质可能含有软骨、黏液样、软骨黏液样和透明变性的物质，非常罕见情况下可有骨和脂肪组织。脂肪分化除了皮肤部位被认为少见。

为了防止复发和恶性转化，建议完整切除，完整切除后预后非常好。发生于未治疗的多形性腺瘤的癌在多形性腺瘤中发生于近30%小涎腺肿瘤。多形性腺瘤的复发率5年后为3.4%，10年后为6.8%，几乎总是不完整手术切除的结果。

病理小菜

多形性腺瘤

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学生赵

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wangfuqiang

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