ASC-H?【中美加宫颈病理交流群病例709】

病理老周

李茜
请各位老师帮我看看这些细胞，是否直接上HSil？38岁 HPV58阳性，因17年体检发现细胞学异常行行活检后为宫颈慢性炎，逐于18年6月复查行细胞学检查，这些图片为18年6月的细胞学检查，请各位群里大咖老师们都帮我看看，谢谢

王瑞辉
有必要活检看看

李茜
细胞学能上HSil吗

王瑞辉
我比较保守
ASC-H

宋晓华
@诸城市妇幼保健院王瑞辉 群管 支持！我也保守

孙煜昀
最少有低级别，说明有病变，这时候不怕活检阴性




孙煜昀
这时候结合这些高核浆比，就可以发h，如果没有第一天那个，就建议ah
不过这个病例17年活检阴性，一年直接发展为高级别有点迅猛，病史有点蹊跷
建议发ah

李茜
其实这个人后面已经有活检了，仍然是阴性
我反过来再看这些细胞的形态 似乎仍然有高核浆比支持H的细胞，追问阴道镜老师后她们的回复说这个病人宫颈很小 不好取材

赵澄泉
因没见特典型HSIL, 例如单个高核浆比细胞，倾向报ASC-H