【6.28病例读片】患者男性，52岁，因左拇指无痛性可触及的结节9个月而就诊。

为止 · 发表于 2018-6-28 17:12:41

免疫组化结果：SMA弥漫阳性，CD34-、Desmin-

为止 · 发表于 2018-6-29 09:23:15

免疫组化：
SMA
3 SMA.png

CD34

病理诊断：肌周细胞瘤。

肌周细胞瘤是良性血管周肿瘤，显示血管周细胞瘤样血管结构，比较少见。该肿瘤易于发生于远端肢体，累及皮肤和浅表软组织包括躯干、头和颈部。通常，肌周细胞瘤是缓慢生长的肿瘤，生物学行为良性伴有异质性形态，由卵圆形/梭形细胞组成，特征性表现为血管周生长和肌样分化。恶性肌周细胞瘤非常少见，恶性组织学特征表现为核分裂活跃的多形性肌样表现的细胞、卵圆形到梭形伴嗜酸性胞质，核增大和偶尔多核。坏死可见。

MPC是一种相对新的疾病实体，首次于1998年报道，属于显示血管周肌样分化的一组肿瘤。以后，2002版WHO分类将MPC确定为一种独立的实体，球血管周细胞瘤作为MPC的一种亚型，而肌纤维瘤独立地从MPC独立出来。

鉴别诊断包括血管周细胞瘤、血管球瘤、肌纤维瘤和孤立性纤维性肿瘤。