阑尾 考虑肿瘤，腺癌？原发？转移?讨论病例【山东省消化道早癌病理群】

小王

吴美仙
来一个阑尾。女性，35岁，因阑尾炎切除阑尾，长7.5cm，直径0.5cm。表面充血，其余无特殊。

































end。阑尾全埋仅盲端见异常。考虑肿瘤，腺癌？原发？转移?请老师们指导！

景晓峰
考虑原发的腺癌。如果既往史：其他地方有癌，也有可能是转移来的。什么都可以发生，有你想不到都可以发生。

管冰心
做下神经内分泌的标记吧

郑强
同意管教授

张学东
同意管老师

吴美仙
@景晓峰-中车永济电机医院 @管冰心-山东大学第二医院 @郑强 复旦大学附属肿瘤医院 @张学东-聊城病理 谢谢老师们指导！

管冰心
@吴美仙 禄丰县人民医院 首先考虑杯状细胞类癌，做下神经内分泌标记和ki67

吴美仙
@管冰心-山东大学第二医院 谢谢老师！我都没想到杯状细胞

张恒明
@吴美仙 禄丰县人民医院 不一定都是杯状细胞类癌

石丽华
腺癌考虑转移除外原发

周成军
@吴美仙 禄丰县人民医院 浸润性生长很明显，似有间质反应，管状筛网状条索状甚至列兵样结构，细胞学不是低度异型性，胞浆空泡不明显，都不支持杯状细胞类癌，也不像管状类癌，杯状细胞类癌形态学强调有粘附性的，形态一致的低异型性的杯状细胞簇，没有间质反应首先考虑腺癌，要除外转移，要做免疫组化

阳光56

原发腺癌或转移腺癌都有可能，要结合临床综合判断