肾肿瘤 PRCC, grade 2讨论病例【中华病理GU学组肾脏病理交流群病例64】

小王

王爱香
各位专家请教一个病例，男40岁，肾肿瘤，最大径9cm，镜下主要为管状结构，局部有乳头状结构

























免疫组化结果如上，CD10小灶（+）



CK7



CK18，EMA



P504s





请各位专家高诊

杨晓群
@王爱香~天津市泌尿外科研究所 请问确实是在肾脏吗，看到大体图片，我第一反应怎么像肾上腺呢，这种金黄色

王爱香
@杨晓群 应该不是金黄色，照片反光

饶秋
难以分类

王爱香
@饶秋 南京总医院，群负责人 饶教授，报未分类吗？

饶秋
我会这样报

王爱香
是不是免疫符合乳头状肾细胞癌啊？

饶秋
实体型prcc需要有典型的免疫或者分子支持，p504s最好强阳性

王爱香



p504s



cd10小灶



ck7



ck18



Ema



p504s

孔祥田
@王爱香~天津市泌尿外科研究所 I favor PRCC, grade 2. Look under your scope to see whether there is grade 3 component. Give stage as well.

王爱香
@孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 谢谢，是实体型prcc吗？

孔祥田
Classic type, there are papillary architecture, tons of histiocytes @王爱香~天津市泌尿外科研究所 I am surprised pax8 is negative!

王爱香
可能是我们室pax8染的不好 ，谢谢您了