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[每日读片] 【8.29病例读片】患者女性,45岁,体检发现肝左叶占位1月入院。

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发表于 2018-8-29 17:17:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:45
临床诊断:
一般病史:MRI示:肝脏S4见29*25mm结节,增强扫描动脉期稍明显欠均匀强化,门脉期及延迟期强化减退呈不均匀稍低信号。
标本名称:
大体所见:巨检:送检肝组织大小13*9*4.5cm,切开见肿物大小为3*3*2cm,切面灰白色,与周围组织界限较清楚,未见明显卫星结节。
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免疫组化:
阳性:HMB45、melan A、SMA、CK20灶+;
阴性:Hepatocyte、CK7、CK8/18、AFP、CD10、TTF1、CD31、CD34、P53(25%+)、Ki-67(2%+)。

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 楼主| 发表于 2018-8-30 09:23:52 | 显示全部楼层
免疫组化:

7 HMB45.png

8 melan A.png

9 SMA.png

病理诊断:肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤。

鉴别诊断:肝细胞癌、透明细胞肉瘤、上皮样血管内皮瘤、上皮样平滑肌瘤、转移性腺泡状软组织肉瘤、转移性肾透明细胞癌。

本例来自于广东病理之家,特此致谢!



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发表于 2018-8-29 17:34:11 来自手机 | 显示全部楼层
支持Pecoma
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发表于 2018-8-29 18:09:57 来自手机 | 显示全部楼层
诊断PECOma
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发表于 2018-8-29 18:10:40 来自手机 | 显示全部楼层
上皮样PECOME(寡脂肪型)
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发表于 2018-8-29 18:14:51 来自手机 | 显示全部楼层
同意楼上        
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突出贡献优秀版主

发表于 2018-8-31 17:26:54 | 显示全部楼层
上皮样血管平滑肌脂肪瘤。
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发表于 2018-10-2 15:47:23 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享
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