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[每日读片] 【5.11病例读片】患者女性,49岁,临床表现为喉部有一个2cm的肿块

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发表于 2017-5-11 13:12:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:49
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2017-5-12 09:20:41 | 显示全部楼层
免疫组化:
Desmin
图9 Desmin.jpg

SMA
图10 SMA.jpg

病理诊断:喉部低级别肌纤维母细胞肉瘤


低级别肌纤维母细胞肉瘤,也称为低级别肌纤维肉瘤,是一种罕见的、低到中等级别的恶性肿瘤,主要由恶性的肌纤维母细胞组成。该肿瘤典型发生于头颈部(舌和口腔)和四肢,罕见发生于肠系膜和盆腔腹膜。
镜下,肿瘤境界清楚或弥漫性浸润,肿瘤细胞呈梭形,排列成束状或席纹状。肿瘤细胞境界不清,淡嗜酸性胞质,核梭形,拉长或波浪状,染色质分布均匀,或核呈圆形,空泡状,有凹陷,可见小核仁。至少有局灶性核的非典型性,表现为核深染和核膜不规则。间质胶原化伴明显透明变性,可见大量薄壁血管网。无明显组织性巨细胞或炎细胞。核分裂像为1-6/10HPF。免疫染色可有帮助,至少表达一个肌源性标记,肿瘤细胞不表达H-caldesmon
鉴别诊断较多,包括许多肿瘤性纤维母细胞或肌纤维母细胞性病变。
病变切除后,常复发,但罕见转移。


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发表于 2017-5-11 13:37:25 来自手机 | 显示全部楼层
梭形细胞横纹肌肉瘤
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发表于 2017-5-11 19:07:03 来自手机 | 显示全部楼层
同意楼上。
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发表于 2017-6-20 10:17:44 来自手机 | 显示全部楼层
最好多加一些免疫组化项目,排除横纹肌肉瘤
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