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[每日读片] 【10.10病例读片】患者女性,16岁,右侧腮腺肿块。

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发表于 2017-10-10 18:22:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:16
临床诊断:
一般病史:临床表现为右侧腮腺中间有一个触痛的、质实的、无波动感的肿块,在过去的3年逐渐增大。细针吸取细胞检查后行腮腺全切除术。
标本名称:
大体所见:肿块大小2.4*2.1*0.5cm,MRI显示与面部神经黏连。
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 楼主| 发表于 2017-10-11 09:23:03 | 显示全部楼层
病理诊断:腺泡细胞癌
涎腺上皮性肿瘤发生于儿童和青少年少见,仅占儿童涎腺肿瘤的1-5%。儿童涎腺肿瘤的临床评估可能困难。临床上,这些病变表现为无痛性增大的病变,生长缓慢,没有症状。
细针吸取细胞学检查(FNAC)是一种对涎腺肿块诊断的安全、快速和有帮助的方法。当细胞数量充足时,诊断的特异性可达到91%,敏感性为96%。腺泡细胞癌的FNA诊断特别具有挑战性。美国病理学会实验室之间比较计划显示49%被诊断为良性。肿瘤可能类似于正常涎腺组织,但吸取涂片细胞数量丰富。细胞胞质丰富,核圆形,大小一致,染色质分布均匀,有小核仁。缺乏明确的腺泡和导管是诊断的依据。鉴别诊断包括慢性涎腺炎和Warthin瘤。
治疗上包括手术、放疗和仅距离放射治疗。5年生存率近97%。由于有诊断后10年复发的病例报道,故长期密切随访是必要的。

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发表于 2017-10-10 19:02:30 来自手机 | 显示全部楼层
腺泡细胞癌
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发表于 2017-10-12 08:19:29 | 显示全部楼层
腺泡细胞癌,谢谢分享。
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发表于 2017-12-21 21:43:59 | 显示全部楼层
谢谢分享!
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