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[每日读片] 【10.26病例读片】患者男性,72岁,右侧鼻塞伴涕中带血1年余。

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发表于 2017-10-26 17:02:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:72
临床诊断:
一般病史:体检:右侧鼻腔上鼻道淡红色占位性肿物。
标本名称:
大体所见:CT示右侧后鼻孔区可见类圆形软组织密度影,大小30*17*25mm
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免疫组化结果melan-A+HMB45+vimentin+S100EMACD56SynNSE部分+CK-panp63LCACgACEA-Ki-6765%

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发表于 2017-10-27 09:28:50 | 显示全部楼层
免疫组化:

CD56

图9 CD56.jpg

NSE

图10 NSE.jpg

S100

图11 S100.jpg

HMB45

图12 HMB45.jpg


病理诊断:右侧鼻腔黏膜恶性黑色素瘤。

黏膜恶性黑色素瘤非常少见,占鼻腔鼻窦肿瘤5%以下。鼻腔最常发生,其次是鼻腔鼻窦联合发生。大体上,肿瘤呈息肉样,平均2-3cm,可有溃疡,切面黑色,褐色至淡褐色。组织学上,肿瘤可有多种生长方式,呈外皮瘤样、假乳头状、实性,腺泡状、肉瘤样。细胞多种形态,可呈上皮样、梭形、浆细胞样细胞、杆状、多核细胞等。
鉴别诊断包括嗅神经母细胞瘤、鼻腔鼻窦未分化癌、小蓝圆细胞肿瘤、间变性大细胞性淋巴瘤、血管肉瘤等。
本例来自于广东病理之家,特此致谢!

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发表于 2017-10-26 17:25:06 来自手机 | 显示全部楼层
恶性黑色素瘤
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发表于 2017-10-26 18:54:54 来自手机 | 显示全部楼层
同意楼上意见!
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发表于 2017-10-28 09:08:55 | 显示全部楼层
恶性黑色素瘤
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发表于 2017-10-30 22:42:25 | 显示全部楼层
恶性黑色素瘤,图片很漂亮!
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