增强ct考虑周围型肺癌 讨论病例【中美加非妇科病理交流群病例289】

小王

张映林
男，69岁，增强ct考虑周围型肺癌，支气管刷落物，请教各位老师这些印戒细胞怎么解释呢？灌洗液及痰都没发现类似的细胞



















彭振武
@张映林-文山市医院 正常的杯状细胞，细胞团中出现提示阴性。

张映林
谢谢彭老师

毛瑛玉
我平时都是看液基涂片巴氏染色，猛一看这图片，就想起粘液表皮样。。。

周重人
@张映林-文山市医院  Too many signet ring like cells with overlapping clusters and pleomorphic nucleus. Well differentiate Mucinous adenocarcinoma will be considered as one differential diagnosis. But patient 有反复肺感染，最好不要直接叫癌症。肺气肿COPD 可以引起goblet cell 增生。

张映林
@周重人Washington university 谢谢周老师
@毛瑛玉.闽东医院，毛老师 我们的灌洗液和支气管镜都是液基巴氏染，唯独刷片直接刷在玻片上，不做液基（临床医生说其它两种都做液基了，这个刷片就不做了，为病人省点钱，因为液基是自费的，沟通多次无效，还有一个重要原因是他们去进修的三级医院都是这样）

自然
@彭振武 +1

毛瑛玉
支气管镜是液基是什么意思啊，活检吗？刷片，不是支气管刷片吗？我听着怎么是同一个部位呢？是湿固定吗？这涂片刷的还可以，但是也有的细胞是变性了。@张映林-文山市医院 

绿绣芙蓉

这种黏液细胞的核比较温和。支持各位老师。