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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

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发表于 2016-1-3 16:07:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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staphylococcal scalded skin syndrome
金黄色葡萄球菌噬菌体Ⅱ组71型感染引起。水疱是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒(A及B)素导致。
好发于幼儿(新生儿至5岁以内儿童)或免疫抑制状态或肾功能衰竭的成人及大龄儿童。表现为突发的红斑伴有发热。水泡容易破裂及米兰妮。按压水疱时,水疱向邻近皮肤扩展,即尼氏征阳性。典型表现为大面积表皮剥脱。黏膜通常不受累。
完整水疱位于颗粒层内或颗粒层下。真皮炎症反应很少。可见棘层松解。通常情况下水疱不完整,导致颗粒层缺失、棘层松解等表现轻微。
革兰染色阴性。直接免疫荧光检查阴性。本病的诊断主要依据临床。皮肤活检少见。

应用抗生素治疗感染。一般治疗十天内基本消退,不留瘢痕。必须与中毒性表皮坏死溶解症相区别,后者预后差。
皮病1.png
皮病2.png
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