头顶肿块病例2016.04.13【91360皮肤沙龙案例30】

二郎神

　　郴州市第一人民医院 雷翔慧
　　女，37岁，头顶肿块1年，1.8*1*0.5cm。边界清楚。切面灰白，质软。请各位老师高诊。

　　郴州一医 曹慧秋
　　肿瘤位于皮下，与表皮无联系，可见基底样细胞与透明细胞排列成片状、巢状、索状，没有显著异型，但可见核分裂，部分巢中央可见红染无结构物，角化似乎不可见，是汗腺来源的肿瘤吗？低度恶性有无可能？

　　吕志伟
　　毛源性？请参考

　　北京病理 liujianying
　　@郴州一医 曹慧秋  肿瘤位于真皮还是皮下？

　　北京病理 liujianying
　　从形态看、似乎汗孔肿瘤可能性较大。局灶可见介于角化和坏死之间的粉染无细胞区、这在汗孔肿瘤较常见。分裂像在汗孔肿瘤比较常见、不足以说明恶性。

　　本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

绿绣芙蓉

总结：女，37岁，头顶肿块1年，1.8*1*0.5cm。边界清楚。切面灰白，质软。镜下表现为：肿瘤位于皮下，与表皮无联系，可见基底样细胞与透明细胞排列成片状、巢状、索状，没有显著异型，但可见核分裂，部分巢中央可见红染无结构物，角化似乎不可见，局灶可见介于角化和坏死之间的粉染无细胞区。考虑为汗孔瘤。