|
|
病例信息| 性别： | 男 | 年龄： | 0 |
|---|
| 临床诊断： | |
|---|
| 一般病史： | |
|---|
| 标本名称： | |
|---|
| 大体所见： | |
|---|
临沂市人民医院 谭晓
肺肿瘤，免疫组化ttf-1，napsina，ck7,p40，ck5/6，syn，cga均阴性，大细胞癌吗？请教各位老师，谢谢
李玉军
检测NUT
泰州人医 赵燕
有意思，广谱CK，淋巴造血标记了看看
上海复旦中山医院 谭云山
@临沂市人民医院谭晓 肿瘤细胞松散、核仁明显，不排除恶黑转移，建议加做色素细胞标记
临沂市人民医院 谭晓
@谭云山上海复旦中山医院病理 ck阳性
临沂市人民医院 谭晓
@谭云山上海复旦中山医院病理 确实核仁明显，我们没有想到恶黑的问题
盐城第一人民医院 赵海鸥
确实需要排除，问下病史
北京 石医生
哪一例呢？
盐城第一人民医院 赵海鸥
肺的
临沂市人民医院 谭晓
@李玉军 李主任，仔细找了，没有见到角化灶，也没有这个抗体
临沂市人民医院 谭晓
@北京 石医生
临沂市人民医院 谭晓
是这例，ck+，鳞腺都阴
佛山市一 石海燕
大细胞癌
北京 石医生
vimentin做了吗？这例细胞挺大的。
临沂市人民医院 谭晓
@北京 石医生 没做
临沂市人民医院 谭晓
@北京 石医生 怀疑什么呢？
苏州九龙医院 朱维娜
@临沂市人民医院谭晓 倾向转移性肿瘤
北京 石医生
大细胞癌，或者肉瘤样分化的癌，间皮瘤等
北京 石医生
这有点像淋巴上皮样癌的感觉。呵呵
浙江省人民医院 王伟
可以加做上皮标记物如EMA、Cam5.2及Vimentin、CD34等明确为上皮性的或者具有横纹肌样、上皮样特征的肉瘤
临沂市人民医院 谭晓
@北京 石医生 淋巴上皮癌是不是表达p40
北京 石医生
是的，我只是觉得形态有点像？你淋巴瘤的ALK作了吗？
北京 石医生
有时候间变大也CK阳。
北京 石医生
科室里把那些常用的抗体备齐了。要不然有时候很被动。
临沂市人民医院 谭晓
@北京 石医生 nut没有，其他那些有
泰州人医 赵燕
虽巢状但粘附又差，除了常规的癌，恶黑，还得考虑ALCL,DLBCL
本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
|
|
发表于 2016-4-20 16:08:18
