粘表？病例2016.6.16【91360呼吸沙龙案例52】

二郎神

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　男，55岁

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　粘表？分化程度？end

　　北京 石医生
　　免疫组化支持黏表？

　　复旦肿瘤医院 郑强
　　不太像粘表

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　请教老师高诊，组化标记应该提哪些？

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　@复旦肿瘤医院病理科郑强  您考虑？

　　北京 石医生
　　支持@复旦肿瘤医院病理科郑强

　　北京 石医生
　　就标记那些腺鳞、黏表鉴别吧

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　是应该将鳞的标记加上

　　复旦肿瘤医院 郑强
　　那些空泡应该是糖原化，不像粘液，有乳头结构，起源于表面粘膜上皮，暂考虑鳞状上皮乳头状瘤伴重度非典型增生？

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　你的考虑有道理，下午查了一些图片，跟以前看到的粘表不太一样，就来这里请教大家

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　这例癌是没问题的，就是类型的问题
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　　大庆龙南医院 邢春艳
　　各位老师晚上好，汇报一下周一发的肺肿瘤病例

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　男，55岁，肺的那例。鳞的标记CK5/6阳性
      
      
      
      

　　本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

绿绣芙蓉

总结一下这一例：男，55岁，临床及影像学资料不全。镜下肿瘤位于支气管周围，呈巢状分布，部分区有大的乳头样的区域，细胞部分呈梭形，灶状坏死。大家的鉴别诊断包括：粘液表皮样癌、腺鳞癌、虑鳞状上皮乳头状瘤伴重度非典型增生。免疫组化至只提供了CK5/6阳性。符合非角化型鳞状细胞癌，部分区呈乳头状结构。