左大腿皮肤肿物病例2016.07.15【91360皮肤沙龙病例57】

二郎神

　　桂林市中医院 唐瑞骏
　　请老师们看个病例，50岁女性，左大腿皮肤肿物，病史不详

　　泰山医学院附院 张树鹏
　　@桂林市中医院 唐瑞骏 感觉象大汗腺来的，仔细看有没有异型，有没有周围侵袭，再IHC一下

　　桂林市中医院 唐瑞骏
　　感觉没有异性，有点想组织细胞，局部还可以看到多核巨细胞

　　吴传真
　　@桂林市中医院 唐瑞骏 脂肪坏死，良性病变

　　桂林市中医院 唐瑞骏
　　旁边有看到囊肿，是因为囊肿破裂导致的脂肪坏死吗？@吴传真

　　绿秀芙蓉
　　@桂林市中医院 唐瑞骏 可以这样理解

　　吴传真
　　囊壁衬的是组织细胞，不像上皮

　　泰山医学院附院 张树鹏
　　那就要考虑脂肪坏死

　　本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

绿绣芙蓉

请老师们看个病例，50岁女性，左大腿皮肤肿物，病史不详。镜下以膜状脂肪坏死及组织细胞反应性增生为主，未见上皮性成分。可以描述性诊断。究其原因可以考虑先前囊肿继发改变，也可以考虑外伤等之后脂肪坏死造成的假性囊肿。
最后一图要仔细看看切片有无皮肤附属器的特点。
总体是良性病变。