肺占位病例2016.8.12【91360呼吸沙龙病例64】

二郎神

　　南华医院病理 钱红
　　咨询病例，开始
　　男，76岁，肺肿块，穿刺标本

　　南华医院病理 钱红
　　结束。
　　高倍镜下可以看见空亮小球样结构？会不会隐球菌？？但没有多核巨细胞。

　　上海肺科医院 侯立坤
　　@南华医院病理钱红  做PAS，和六氨银染色，证实一下

　　南华医院病理 钱红
　　没有特染试剂

　　沙区医院 周艳霞
　　就是隐球菌感染

　　沙区医院 周艳霞
　　做了特染一目了然

　　沙区医院 周艳霞
　　特别是这张


　　沙区医院 周艳霞
　　高度怀疑

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　pas，六氨银，粘液卡红，阿尔新蓝均可，如果再没有文献里墨汁染色亦可

　　沛县 张守成
　　这个很像隐球菌

　　詹升华
　　肺


　　南华医院病理 钱红
　　@上海市肺科医院病理科谢惠康  墨汁染色可以试一下，我查了文献

　　南华医院病理 钱红
　　@詹升华  @沛县张守成  @沙区医院周艳霞  @上海肺科医院-侯立坤  谢谢各位老师

　　沙区医院 周艳霞
　　我也是昨天才学的

　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　@南华医院病理钱红?墨汁染色要活菌

　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　这是隐球菌

　　盐城第一人民医院 赵海鸥
　　新型隐球菌

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　墨汁染色在组织切片中的应用.pdf
墨汁染色在组织切片中的应用.pdf (458.88 KB, 下载次数: 3)

2016-8-12 14:50 上传

点击文件名下载附件
墨汁染色在组织切片中的应用.pdf

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　也有文献介绍可以在组织切片中介绍，不过本人并未试过，效果未知

　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　@上海市肺科医院病理科谢惠康  墨汁应该黑色吧？怎么是深蓝色?还是蓝黑墨水?

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　确实大部分文献都介绍用印度黑墨水，或者国产优质黑墨水@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚

　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　黑墨水何以染出蓝色?

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　本文用的是蓝黑墨水

　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　对，但文章多次写作墨汁

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　可能默认蓝黑墨水也算一种墨汁吧

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　在缺少特殊染色的时候可以一试吧，虽然我没试过

　　南华医院病理 钱红



　　南华医院病理 钱红
　　墨汁染色，第一次太黑，什么都看不清，第二次染了HE后滴加墨汁，感觉没啥效果啊。

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　@南华医院病理钱红 按照文献的说法背景染色就应该很深，然后孢子没有着色

　　南华医院病理 钱红
　　背景很深就看不到物组织在哪里了

　　南华医院病理 钱红
　　@上海市肺科医院病理科谢惠康 所以才重新染了一张

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　@南华医院病理钱红 这样，我也找个阳性标本，按照文献方法试一下回头告诉你结果

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　@南华医院病理钱红 试过了用蓝黑墨水效果并不能达到文中所描述的结果，手边没有墨水，无法实验。

　　海市肺科医院病理科 谢惠康
　　右边圆形空泡的为气泡可忽略


　　南华医院病理 钱红
　　@上海市肺科医院病理科谢惠康 十分感谢您！！

　　本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

xiaofeng

学习了，谢谢整理！

绿绣芙蓉

好病例，看来由于真菌感染引起的诊断问题不少。特染该上就上。