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[讨论整理] CCC【中美加卵巢肿瘤病理交流群371】

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 楼主| 发表于 2019-3-8 14:46:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:44
临床诊断:
一般病史:
标本名称:右卵巢冰冻
大体所见:
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本帖最后由 病理老周 于 2019-3-8 14:48 编辑

张仁亚
女44岁,右卵巢肿瘤冰冻

郭晓静
@张仁亚 济医附院 张老师好!谢谢您每次的病例!这个病例1.双单侧呢?2.有病史么?3.大体怎么样啊?谢谢!

左淑英
没见过的病例,猜交界子宫内膜样肿瘤或者brenner肿瘤合并透明细胞癌?学习,谢谢张老师!

张仁亚
统一回复:冰冻描述为,灰白碎组织一堆,6.5x5x2cm,部分呈囊壁样,未见明显卵巢结构,查见输卵管一段

赵澄泉
如是宫内膜样腺体伴鳞化,是一典型交性子宫内膜样肿瘤,少见,预后好、卵巢切除就可以了
@张仁亚 济医附院 张大夫请问你如何发的冰冻?
当然最终报告需做几个免疫来证实这些腺是否子宫内膜样
38.jpg

39.jpg

张仁亚
ER、CEA、CK7、napsinA
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41.jpg

42.jpg

43.jpg

张仁亚
交界宫内膜样肿瘤区域很少
冰冻是晚上加班做的,听班的人没看出来,报的炎症

赵澄泉
这个区域也似内膜
44.jpg

张仁亚
是的,这个区域后来就很少,几乎就没有了

赵澄泉
CAH在卵巢也是交畀。总之是内膜交界。形态不是CCC regardless positive Napsin

张仁亚
这是另一块冰冻
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49.jpg

50.jpg

张仁亚
常规
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59.jpg

60.jpg

赵澄泉
这是CCC,张大夫你误导我们了,掉你陷井
这似交界透明
@张仁亚 济医附院 你给大家总结一下经验教训吧
61.jpg

阿丹
石蜡怎么没有鳞化区域?

张仁亚
腹腔镜做的手术,冰冻医生没有经验,病变复杂多样

阿丹
Ccc的区域这么多,冰冻取材不准确,这部分大体会是实性质脆
冰冻报的炎症差太多了
62.jpg

赵澄泉
@福建肿瘤阿丹 同意。这个冰冻做的太差。CCC临床可做 Staging. 病理医生冰冻影响了术中手术范围. 如发生在美国,it can be a big issue
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发表于 2019-3-13 13:10:56 | 显示全部楼层
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发表于 2019-3-13 13:11:12 | 显示全部楼层
很象透明细胞癌
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发表于 2019-3-14 10:42:32 | 显示全部楼层
透明细胞癌
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