【12.2病例读片】女性，35岁，因“检查发现右肺肿物11天”...

为止 · 发表于 2015-12-2 14:04:54

黄文斌老师分析：本例患者为较年轻女性，肿瘤低倍镜下呈分叶状分布，中倍镜下可见肿瘤主要由软骨样区域和小细胞未分化区域组成，前者形态像软骨肉瘤，后者细胞分化较差，局灶区域似乎可见血管外皮瘤样结构。小细胞之间可见一些胞质较丰富的细胞，但所有细胞均有异型性。本例难，需要有相应的免疫标记和全面的观察才可能明确诊断。仅仅根据所提供的照片，我考虑的肿瘤主要有以下几种：
1、间叶性软骨肉瘤：基本结构比较相似，但该肿瘤软骨部分应该为成熟的软骨，而本例是软骨肉瘤的形态；
2、软骨肉瘤：小细胞部分也是软骨肉瘤的成分；
3、上皮样血管内皮细胞瘤：黏液样基质、上皮样细胞、部分细胞似乎象胞质内空腔，但细胞异型性较大，而且不是多结节状分布；
4、恶性畸胎瘤：文献上有报道，肿瘤均为各种恶性肿瘤组成。

顺其自然 · 发表于 2015-12-2 09:40:24

考虑上皮样血管肉瘤，免疫组化CD31.CD34.ERG

重医綦江病理 · 发表于 2015-12-2 10:03:43

上皮样血管内皮瘤

lantian19772008 · 发表于 2015-12-2 10:14:58

难，猜上皮样平滑肌肉瘤

暮色 · 发表于 2015-12-2 13:16:45

考虑上皮样血管肉瘤

无情的有情 · 发表于 2015-12-2 14:04:40

谢谢分享，学习了

晓晓 · 发表于 2015-12-2 15:03:41

上皮样血管内皮瘤

喂马d · 发表于 2015-12-4 13:27:52

上皮样血管内皮瘤

skybobo · 发表于 2015-12-6 18:41:49

高级别肉瘤或肉瘤样癌，待IHC

[每日读片] 【12.2病例读片】女性，35岁，因“检查发现右肺肿物11天”...