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【1.26病例读片】女,73岁,发现右鼻新生物一周

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发表于 2016-1-26 10:54:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:73
临床诊断:
一般病史:女,73岁,发现右鼻新生物一周
标本名称:碎组织
大体所见:送检灰白灰褐色碎组织共3.0*2.0*1.0厘米。
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本帖最后由 为止 于 2016-1-26 11:01 编辑


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 楼主| 发表于 2016-1-27 09:25:31 | 显示全部楼层
临床诊断:鼻腔低分化鳞癌

会诊免疫组化结果:
1“右鼻”恶性黑色素瘤。
2 免疫组化:Vim阳性,HMB45阳性,MART-1阳性,
S-100少量阳性,Des阴性,CK阴性,Ki67阳性 60%。

本例为老年女性患者,镜下显示黏膜下方弥漫性梭形细胞浸润,细胞异型和核分裂像,并可见黑色素沉着,该肿瘤形态学特征首先应考虑恶性黑色素瘤。但当缺乏黑色素时,需要与肉瘤样癌、低分化鳞状细胞癌、平滑肌肉瘤等肿瘤鉴别。免疫组化也支持该肿瘤为恶性黑色素瘤。
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发表于 2016-1-26 11:10:30 来自手机 | 显示全部楼层

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恶性黑色素瘤首先考虑,其他鳞癌,低未分化癌。
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发表于 2016-1-26 11:11:08 | 显示全部楼层

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觉得是恶性
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发表于 2016-1-26 11:19:40 | 显示全部楼层

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发表于 2016-1-26 12:10:53 来自手机 | 显示全部楼层

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发表于 2016-1-26 13:43:27 来自手机 | 显示全部楼层

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同意楼上的意见,鉴别把神经的加上。
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发表于 2016-1-26 16:43:07 来自手机 | 显示全部楼层

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发表于 2016-1-26 20:39:02 | 显示全部楼层

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首先考虑恶性黑色素瘤。鉴别血管源性肿瘤。
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发表于 2016-1-26 22:08:20 来自手机 | 显示全部楼层

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恶性,1鳞癌,2恶黑
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