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【2.5病例读片】女,86岁,颈部疼痛和吞咽困难

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发表于 2016-2-5 10:52:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:86
临床诊断:
一般病史:患者,女性,86岁。主诉:颈部疼痛和吞咽困难。CT扫描显示在声门/声门下水平左下咽处有一个结节性增强的肿块。临床考虑为鳞状细胞癌,感染可能性小。
标本名称:结节性增强肿块
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-2-5 15:37:08 | 显示全部楼层
病理诊断:异位的甲状旁腺组织

活检材料主要是有甲状旁腺主细胞和脂肪组织组成,纤细的纤维分隔将其分隔成小叶,邻近有局灶黏液性腺体,与横纹肌及其上皮的鳞状上皮分离。

免疫组化表达AE1/AE3、CgA、Syn和PTH。形态和免疫组化符合甲状旁腺组织,未见明确的甲状旁腺增生或腺瘤。

异位的甲状旁腺相对常见,发生率约35%。它们常因增生导致继发性甲状旁腺功能亢进而出现症状。异位部分可见于梨状隐窝、纵膈、甲状腺或胸腺附近,甚至在腋下。异位的甲状旁腺症状可发生腺瘤样改变,从而导致一些列症状。

CgA:
CgA.jpg
CK:
CK.jpg
PTH:
PTH.jpg
Syn:
Syn.jpg

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发表于 2016-2-5 11:01:50 来自手机 | 显示全部楼层

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颗粒细胞瘤,甲状旁腺腺瘤
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发表于 2016-2-5 11:03:19 | 显示全部楼层

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异位甲状旁腺
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发表于 2016-2-5 11:10:50 来自手机 | 显示全部楼层

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首先考虑甲状旁腺腺瘤
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发表于 2016-2-5 11:38:05 来自手机 | 显示全部楼层

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异位甲状旁腺
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发表于 2016-2-5 11:40:51 | 显示全部楼层

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甲状旁腺腺瘤。
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发表于 2016-2-9 20:15:26 | 显示全部楼层

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好病例。这种病例在穿刺活检时易误诊。
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发表于 2016-2-14 14:33:30 | 显示全部楼层

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谢谢提供的好病例,学习了!
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