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右肩部肿块案例2016.3.21【91360软组织与骨沙龙案例12】

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发表于 2016-3-21 11:06:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:3
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 Doctor_zhang 于 2016-3-25 15:42 编辑

浙大儿院-病理-朱坤
男,3岁,发现右肩部肿块一周入院,右手握持力下降

浙大儿院-病理-朱坤
肿块大小约3.5*3*2cm

浙大儿院-病理-朱坤
IHC:Actin-,CD45-,INI1-,EMA+,S-100-,Desmin-,CD99+,SYN-,CK+CD34-,ALK-

Jiang
与骨关系?

浙大儿院-病理-朱坤
活检标本,这例是我老婆她同事的孩子

浙大儿院-病理-朱坤
没有关系

Jiang
免疫组化结果照片?

浙大儿院-病理-朱坤
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浙大儿院-病理-朱坤
ck

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ema
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cd9
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cd99
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ini1
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cd34

浙大儿院-病理-朱坤
下面是ini1高倍
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浙大儿院-病理-朱坤
这里我们当时考虑肾外恶性横纹肌样瘤,外院会诊考虑肌上皮癌!想听听各位老师的意见!

詹升华
几岁的

浙大儿院-病理-朱坤
3岁

詹升华
ki67

詹升华
多少

浙大儿院-病理-朱坤
这个2家单位都没做

浙大儿院-病理-朱坤
目前由于肿瘤和臂从神经有粘连,无法完全切除,前后11次化疗,目前较稳定!

浙大儿院-病理-朱坤


浙大儿院-病理-朱坤
活检诊断后5次化疗切除部分又进行了6次化疗,前后11次,切除前最后几次化疗效果不好,肿块增大,切除部分后继续化疗,目前来看较为稳定

Jiang
SMA?

詹升华
没有ki67?

浙大儿院-病理-朱坤
没有,家属说外院基因诊断结果倾向于考虑肌上皮癌!

浙大儿院-病理-朱坤
@詹升华 确切的讲应该是外院考虑肌上皮癌或肾外横纹肌样瘤,家属后来去外院做了基因诊断,结果出来后病人家属拿到报告跟我说倾向于考虑肌上皮癌!

陈明魁
@浙大儿院-病理-朱坤 你这一例是肾外横纹肌样瘤

诊断结果:肾外横纹肌样瘤

完整病例分析请点击这里查看:【专家分析】右肩部肿块案例

本案例根据软组织与骨沙龙讨论记录整理 11.jpg ,需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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