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左侧肋骨肿物案例2016.3.25【91360软组织与骨沙龙案例21】

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发表于 2016-3-25 16:50:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:53
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 Doctor_zhang 于 2016-4-11 16:37 编辑

凉州医院 马秀丽
男性,53岁,体检时发现左侧肋骨肿物10天,无其他症状,外院胸片考虑肿瘤,恶性不除外,肿瘤指标不高。大体膨胀性肿物,切面胶冻状,质较脆,大小4小3小3。

凉州医院 马秀丽
老师们看看考虑什么

杨其昌 南通
软骨肉瘤1级

中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
影像学检查边界是否浸润


凉州医院 马秀丽
@凉州医院-马秀丽 如果是肋骨髓内,可以诊断软骨肉瘤I级,因为没看到前面的病史和影像学,个人意见仅供参考。

凉州医院 马秀丽
@竹盐 影像是外院的,,做了CT,没有X线,髓内大体还是感觉有浸润,谢谢老师

凉州医院 马秀丽
@竹盐 病史:男性,53岁,体检时发现左侧肋骨肿物10天,无其他症状,外院胸片考虑肿瘤,恶性不除外,肿瘤指标不高。大体膨胀性肿物,切面胶冻状,质较脆,似浸润髓腔。大小4X3X3。

竹盐
可以诊断软骨肉瘤I级@凉州医院-马秀丽 

凉州医院 马秀丽
@竹盐 老师,这是这个病人的影像,我从片子上照的

陈旺强
影像上符合I级软骨肉瘤

竹盐
同意你的诊断@陈旺强 

陈旺强
@竹盐 多指教[抱拳]

凉州医院 马秀丽@竹盐 @陈旺强 ,谢谢老师。下面这张片子感觉快到周围肌肉了

凉州医院 马秀丽
@陈旺强 @竹盐  老师能大概讲一下这个病人的影像吗!期待!

陈旺强
@凉州医院-马秀丽 
我是影像的,想跟你们学病理

凉州医院 马秀丽
@陈旺强 可惜我才是初学者[流泪]。陈老师就这张片子能给我讲讲吗。

陈旺强
病理我不懂

凉州医院 马秀丽
@陈旺强 就影像片子讲讲

陈旺强
局部肋骨骨质破坏,呈膨胀性改变,其内见斑点状及结节状钙化,病灶突破骨皮质形成少些软组织块。

陈旺强
明显钙化灶多久于软骨类肿瘤,但没有明显硬化边,骨皮质不完整,不符合内生性软骨瘤,膨胀型改变说明恶性程度不太高。

凉州医院 马秀丽
@陈旺强 谢谢陈老师,您标出来的那个软组织肿块地方我们不会看。非常感谢!以后多请教陈老师!

最后诊断:软骨肉瘤1级
完整病例分析请点击这里查看:【专家分析】左侧肋骨肿物案例

本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理,需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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发表于 2016-4-8 09:26:50 | 显示全部楼层
学习了 谢谢楼主辛苦整理!
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