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[讨论整理] 右肩部肿物案例2016.5.23【胸部等器官疾病诊断论坛案例59】

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发表于 2016-5-25 13:56:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:66
临床诊断:
一般病史:右肩部肿物10年
标本名称:
大体所见:
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  • 6

  • 7


邳州人医张东英
发个皮肤的,麻烦各位老师有空看看,男,66岁,右肩部肿物10年

王兆宇
考虑非角化型鳞癌

郑州市中心医院张全武
基底样鳞癌

湖南旺旺——胡江辉
10年噢!

湖南旺旺——胡江辉
基底细胞样鳞癌和非角化型鳞癌级别都不低!

复旦肿瘤研究生 郑强
确实,病史10年要小心

复旦肿瘤研究生 郑强
毛源性等附属器肿瘤要考虑。

刘志艳@山大齐鲁病理
边界清,分叶状,特殊角化,毛源性肿瘤

济宁医学院附属医院张仁亚
部分呈毛胚瘤改变

复旦肿瘤研究生 郑强
8.jpg

复旦肿瘤研究生 郑强
这里毛源性分化比较明显。

济宁医学院附属医院张仁亚
@复旦肿瘤研究生 郑强 毛胚瘤改变

复旦肿瘤研究生 郑强
@刘志艳@山大齐鲁病理 @济宁医学院附属医院张仁亚  感谢老师讲解!

泰州人医病理赵燕
毛母细胞瘤

晴空万里
同意→_→毛母细胞瘤

复旦肿瘤研究生 郑强
@泰州人医病理赵燕  老师,个人认为毛母细胞瘤有点欠妥,虽然有区域细胞巢周边呈栅栏状排列,但上述区域不全是这种结构,比如呈同心圆排列,部分中央可见角化。

alter
考虑基底细胞癌

泰州人医病理赵燕
@复旦肿瘤研究生 郑强 郑老师说的很对。但是,毛母细胞瘤的谱系很广,组织学形态多样,其中毛胚瘤的形态也是毛母细胞瘤的一种组织学表现,也可包括谱系分化。个人意见,静等其他老师的分析。

复旦肿瘤研究生 郑强
@泰州人医病理赵燕 谢谢赵老师讲解!

紫嫣
毛母细胞瘤

海鸥
这是毛母细胞瘤

海鸥
不是基底细胞癌,后者侵犯表皮,异形性明显,核分裂多,浸润性生长。

聊城市人民医院病理科 温文娟
这例好像是有表皮侵犯

alter
毛母和基癌是两端,有时候确实难分点。整体还是有异型性,基癌的结构也是多样,浸润性形态不一。

海鸥
如果有浸润,可以考虑毛母恶变

邳州人医张东英
谢谢各位老师,这个人部分区域表皮是有破损的,取图没取到,抱歉

无双
毛源性肿瘤

番禹中心医院 王浩
毛鞘癌 考虑不


邳州人医张东英
各位老师,另一张表皮破损区域

邳州人医张东英
9.jpg
10.jpg

河南省医 张雷
毛母细胞瘤

广州ADICON lhj
毛母细胞瘤

月儿
继续巩固,毛母细胞瘤

邳州人医张东英
谢谢各位老师!

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发表于 2016-5-25 21:20:47 | 显示全部楼层
这例病史长,镜下肿瘤的边界较为清楚,呈分叶状的结构,细胞形态偏大,异型性及核分裂像不明显。考虑为皮肤附属器肿瘤,向毛源性分化。免疫组化标记CD10,BCL2、CK7参考。
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