【6.3病例读片】男，40，临床表现为重度直肠出血，HCV阳性

为止 · 发表于 2016-6-6 09:20:59

　　病理诊断：炎症性息肉病

　　镜下显示多个息肉样结构被覆分支的、拉长的腺体和扩张的隐窝伴反应性上皮改变。未见明确的异型增生，也有隐窝脓肿、隐窝炎和潘氏细胞增生和明显的淋巴浆细胞浸润。未见肉芽肿或奇异的间质细胞。

　　本例也可能诊断为巨大的炎症性息肉病，其特征为炎症和息肉至少大于1.5cm。它通常伴有炎症性肠病。

　　临床上，本例的结肠类似于APC基因突变导致的家族性腺瘤性息肉病，该病有100以上的息肉并有明确的异型增生，而不是炎症性息肉病中的反应性改变。

　　炎症性息肉病是良性的，本身没有恶变的风险，然而，溃疡性结肠炎引起的炎症性息肉有异型增生的风险，通常为扁平病变。