谭云山上海复旦中山医院病理 女，46岁，右肺占位，先行穿刺活检，后再手术。
谭云山上海复旦中山医院病理 穿刺活检可诊断肿瘤吗？
河南省医 张雷 不会是A型胸腺瘤吧？
河南省医 张雷 SFT？
河南省医 张雷 等标记
谭云山上海复旦中山医院病理 应该都会诊断肿瘤性病变吧
河南省医 张雷 难道不是？
谭云山上海复旦中山医院病理 下面是手术标本。
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河南省医 张雷 滑膜肉瘤？
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谭云山上海复旦中山医院病理 按顺序为CD56、NSE、VIM、CD10、SMA
谭云山上海复旦中山医院病理 阴性：CD34、DES、WT-1、上皮标记、EMA、CgA、S100、BCL2。SYN少数细胞阳性
谭云山上海复旦中山医院病理 前面SMA是阴性
杭州艾迪康 李娟秀 转移性子宫内膜间质肉瘤
河南省医 张雷 要考虑的，病史！！！
谭云山上海复旦中山医院病理 子宫内膜间质肉瘤的病史
谭云山上海复旦中山医院病理 没有此病史
杭州艾迪康 李娟秀 谭老师，有别的病史吗？
光明 颗粒细胞瘤？
谭云山上海复旦中山医院病理 都没有
杭州艾迪康 李娟秀 好难啊！还有没上传的免疫组化吗？
复旦肿瘤研究生 郑强 考虑GCT了
谭云山上海复旦中山医院病理 目前尚没有。这例确有难度。在穿刺活检时，有人提示可能为非肿瘤性病变，但梭形细胞形态单一，这是我们诊断肿瘤性病变的主要形态基础。术后标本肿瘤起于非表面，向下浸润肺组织，CD56等指标阳性，CK散在少数单个细胞阳性，我们差了文献，有人报告了与本例类似的病例，他们确诊为滑膜肉瘤，故此例初步考虑滑膜肉瘤，这样可能更好解释。已建议病人加做融合基因。
谭云山上海复旦中山医院病理 肺表面
alter 免疫表达不好，看基因咋样
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发表于 2016-7-13 15:08:40
