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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 62 |
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| 临床诊断： | |
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| 一般病史： | |
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| 标本名称： | |
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| 大体所见： | 头皮肿物，发现近2年，逐渐增大，直径约2cm。 |
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本帖最后由 二郎神 于 2016-9-14 16:56 编辑
天津肿瘤医院 赵纲
女，62岁，头皮肿物，发现近2年，逐渐增大，直径约2cm。请大家看看，给个意见
天津肿瘤医院 赵纲
汗孔瘤？外毛根鞘瘤？
张艳琼
外毛根鞘瘤
海阳中医王旭浩
@陈春林贵阳中医一附院老师，脚底皮层那么厚也要考虑疱疹病毒吗
盐城市第一人民医院赵海鸥
@天津肿瘤医院 病理科 赵纲?考虑小汗腺螺旋腺瘤，山东魏国主任意见
天津肿瘤医院 赵纲
@张艳琼@海鸥非常感谢
天津肿瘤医院 赵纲
我考虑汗腺来源
盐城市第一人民医院赵海鸥
@天津肿瘤医院 病理科 赵纲 我也是这意见
盐城市第一人民医院赵海鸥
魏国老师是皮肤科的
陈春林贵阳中医一附院
@海阳中医王旭浩 我是看见了毛玻璃样的多核巨及单核细胞。结合临床病史及症状，我想是不是“鸡眼”或“趾疣”？我猜测是跟病毒感染有关，请其他老师看看。
海阳中医王旭浩
嗯好的谢谢老师
天津肿瘤医院 赵纲
@海鸥 小汗腺螺旋腺瘤有两种细胞，而本例细胞比较单一，缺乏肌上皮细胞
天津肿瘤医院 赵纲
或者说肌上皮细胞比较少
北医病理柳剑英
可以放在螺旋腺圆柱瘤中、因为淋巴单核细胞较少、基底膜样物质非常明显。
阎衡
低倍看模式更像结节性汗腺瘤，几张高倍镜有些像小汗腺螺旋腺瘤，它一般会有两种细胞成分，这例还是单一了，应该还是结节性汗腺瘤可能性大，建议采实性部位再看看
阎衡
疱疹感染通常会有破溃，在破溃处边缘可以找见气球状细胞，核深染的多核巨细胞，是由坏死的棘细胞聚集形成的，不是组织细胞，之前那例没有典型疱疹感染的证据
天津肿瘤医院 赵纲
@北医病理柳剑英 @阎衡 非常感谢，一会儿我再才几张清楚的高倍图发上来
盐城市第一人民医院赵海鸥
@天津肿瘤医院 病理科 赵纲 请发原图
天津肿瘤医院 赵纲
@海鸥 OK
本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
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发表于 2016-9-14 13:15:09
