【11.29病例读片】女，30，临床表现为无痛性外阴肿胀7月余。临床诊断为Bartholin囊肿。

为止

为止

CD34

Desmin

SMA

VIMENTIN

病理诊断：血管肌纤维母细胞瘤

血管肌纤维母细胞瘤是一种罕见的、良性间叶性外阴肿瘤，首次于1992年描述。它几乎发生于女性的外阴阴道区和男性腹股沟区。
大体上，肿瘤境界清楚，直径常<5cm。组织学上，肿瘤表现为少细胞和富细胞区交替，由梭形细胞和胖的间质细胞组成，常围绕小的、毛细血管样血管聚集成群，胞质嗜酸性。常见肥大细胞，可有双核和多核细胞。间质可有少量黏液，无/罕见红细胞外渗，无非典型性，无/罕见核分裂像。
免疫组化上，肿瘤细胞表达vimentin，desmin、ER、PR，通常不表达角蛋白、S-100和actin
鉴别诊断包括侵袭性血管黏液瘤。然而，血管肌纤维母细胞瘤境界清楚，细胞丰富，较多血管(缺乏明显的透明变性)，常见肥胖的间质细胞，少量间质黏液和仅罕见红细胞外渗
富于细胞性血管纤维瘤也在鉴别诊断中，呈一致的中等数量的细胞，透明变性的血管和温和的梭形细胞，但通常没有肿胀的上皮样细胞
血管肌纤维母细胞瘤是一种良性肿瘤，切除后不复发。

任永昌

伴上皮样细胞的血管肌纤维母细胞瘤。

任玉楼

值得学习

xiaofeng

血管肌纤维母细胞瘤，学习了！

阳光56

同意血管肌纤维母细胞瘤