【9.26病例读片】患者女性，27岁，临床表现为上颌骨内可透光的卵圆形肿块，遂行手术切...

为止 · 发表于 2017-9-27 09:17:27

病理诊断：上颌骨内软骨母细胞性骨肉瘤。
骨肉瘤是颊部最常见的恶性原发性肿瘤，但仅有6-10%骨肉瘤发生于该部位。它常为新发肿瘤，但也可与放疗、骨的Paget病或纤维结构不良相关。它通常比长骨的骨肉瘤患者发病年龄晚10-20岁(平均年龄33-40岁)。在颊部，最常见的发生部位是下颌体上颌骨牙槽嵴。这些骨肉瘤常表现为非特异性症状，包括颌骨肿胀、黏膜溃疡、黏膜下肿块、疼痛和鼻腔阻塞。由于面部和骨的解剖结构以及牙齿存在，影像学评估肿瘤很难。
组织学上，肿瘤细胞产生肿瘤性骨，亚型包括软骨母细胞性、骨母细胞性和纤维母细胞性骨肉瘤。
该肿瘤的诊断建议临床、影像学和组织学相结合。组织学鉴别诊断包括转移性肿瘤和软骨黏液样纤维瘤。细针吸取，肿瘤可类似于皮脂腺癌。
治疗通常是广泛的手术切除，但由于解剖部位很难在颌骨的骨肉瘤中做到。上颌骨肿瘤的完整切除特别困难。肿瘤常局部复发，但转移低于长骨的骨肉瘤。死亡通常为肿瘤的局部复发有关。

任永昌 · 发表于 2017-9-26 18:42:01

软骨母细胞型骨肉瘤

诺贝儿 · 发表于 2017-9-27 10:25:22

普通型骨肉瘤（软骨母细胞型）。部分区域呈软骨黏液样纤维瘤样骨肉瘤(Chondromyxoid fibroma-like osteosarcoma)。

xiaofeng · 发表于 2017-9-27 13:14:34

软骨母细胞性骨肉瘤

xiaofeng · 发表于 2017-9-27 13:14:57

学习了

[每日读片] 【9.26病例读片】患者女性，27岁，临床表现为上颌骨内可透光的卵圆形肿块，遂行手术切...

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